家庭原因辞职信

时间:2022-01-24 19:06:59 辞职信 我要投稿

家庭原因辞职信

  在职场打拼多年后,有时候会觉得自己不适合这个岗位了,这时候写好辞职信就十分重要了。那么辞职信有什么格式呢?以下是小编精心整理的家庭原因辞职信,仅供参考,希望能够帮助到大家。

家庭原因辞职信

家庭原因辞职信1

  尊敬的公司领导:

  我自1994年毕业于大连海运学校轮机管理专业之后就来到了远洋公司工作,在过去的这些年里,承蒙公司各级领导和船舶各级领导的关心与关怀,我从一个刚出校门的学生,一点一点成长为一名远洋干部船员,一名专业的轮机管理人员。在这个过程中,有我付出的汗水,更有公司各级领导的帮助,在这里一同表示深深的感谢。

  由于个人身体及家庭方面的原因,在最近几年里一直没有能上船工作,但我依然深深地喜欢远洋这个大家庭,喜欢远洋船员这个称号,并以自己曾经在远洋工作过为自豪,现在由于个人原因向公司提出辞职报告申请,希望公司领导能给予批准!我会在以后的工作和学习生活中,继续发挥远洋人吃苦耐劳的拼搏精神,努力为社会发展和建议贡献自己的力量!谢谢公司各级领导的支持!

  辞职人:xxx

  日期:xx年xx月xx日

家庭原因辞职信2

尊敬的领导:

  您好!

  我是在我们公司工作的一名前台,由于家庭里有人需要我去照顾,我也是无法再继续的在这里工作了,所以我也是决定离职。

  回顾在我们公司来做前台的一个工作,刚开始的时候我是待在办公室做一个文员的工作,我也是认真的去做好了,后来领导公司的前台也是由于一些原因走了,而我的形象也是不错的,也是考虑调我去做前台,但是我也是比较的担心,毕竟我之前没有做过,不过领导也是给予了我信心,我也是在做前台的一个工作之中,认真的去学,和之前的同事去做好了交接,而后来的日子里面,我也是好好的做好了前台的一个工作,无论是对于客户的接待,对于推销的一个婉拒,对于客户的电话沟通,我都是认真的去做好了工作,并且也是没有遗漏,也是得到了领导的肯定,虽然我是之前没有做过,可能也是我有这方面的一个天赋,上手很快,而且没出错。

  我也是在工作的这个时间里面,学到了挺多的礼仪相关的知识,并且也是去做了,自己的经验也是获得了增长,而今要走,我也是有些不舍,但家人要我照顾,我也是没有什么办法,我也是一个家庭观念比较重的人,所以也是决定了走,在这所学的东西,以及工作的经验对于我来说,真的有很大的一个帮助,无论我以后做什么样的一个工作,都是可以用到的,而且我也是不知道照顾家人需要多久的时间,不想耽搁了工作,所以离职也是我一个更好的选择,有不舍,所以我也是纠结了好久,考虑过请人照顾,但是最终毕竟是自己的家人,而且自己也是想多陪伴在他们的身边,最后做出了这个决定,其实也是希望领导们都能理解我的。

  当然我也是希望能早点离开,但我也是知道工作必须要交接,有顶替的人才行,所以最后这段日子,我依旧会好好的工作,不会拖公司的后腿,并且在工作方面我也是珍惜这最后在公司的一个时间,会和同事好好的做事情,在这我也是交到了很多的朋友,不舍是正常的,但家庭在我的心里也是非常的重要,我得为家里做一些事情,而今我也是彻底的决定了,所以希望领导能早一些的批准,能让我更快的回到家里,去照顾他们,去给予他们关心,让我能专心的去做好接下来的事情。

  此致

敬礼!

  辞职人:xxx

  20xx年x月x日

家庭原因辞职信3

  尊敬的医院领导:

  我很抱歉自己在这个时候向医院正式提出申请离职。

  来到医院工作已经9年多了,在工作期间里,得到了医院各位同事的多方帮助,我非常感谢医院各位同事。在这里我有过欢笑,也有过泪水,更有过收获。

  但是近几年来本人家庭接连遭遇变故,家父于20xx年病故,本人岳父也于20xx年外伤后出现高位截瘫,一直卧病在床,且在住院期间欠下约8万元债务;本人妻子在工厂打工,收入低微。现本人和妻子需赡养双方父母,还要养育一个小孩及偿还债务,感生活压力巨大,目前收入很难正常维持生活。经过深思熟虑后特向医院申请自动离职,并自愿放弃解除聘用离职相关经济补偿。

  我考虑在此辞呈递交之后的1个月内离开医院,这样您将有时间去寻找适合人选,来填补因我离职而造成的空缺。

  在工作约9年多时间里,我们医院已经发生了巨大可喜的变化,我很遗憾不能为医院辉煌的明天贡献自己的力量。我只有衷心祝愿医院的业绩一路飙升!祝医院领导及各位同事工作顺利!

  此致

  敬礼!

  辞职人:

  20xx年12月17日

家庭原因辞职信4

  尊敬的公司领导:

  我自1994年毕业于大连海运学校轮机管理专业之后就来到了远洋公司工作,在过去的这些年里,承蒙公司各级领导和船舶各级领导的关心与关怀,我从一个刚出校门的学生,一点一点成长为一名远洋干部船员,一名专业的轮机管理人员。在这个过程中,有我付出的汗水,更有公司各级领导的帮助,在这里一同表示深深的感谢。

  由于个人身体及家庭方面的原因,在最近几年里一直没有能上船工作,但我依然深深地喜欢远洋这个大家庭,喜欢远洋船员这个称号,并以自己曾经在远洋工作过为自豪,现在由于个人原因向公司提出辞职报告申请,希望公司领导能给予批准!我会在以后的工作和学习生活中,继续发挥远洋人吃苦耐劳的

  拼搏精神,努力为社会发展和建议贡献自己的力量!谢谢公司各级领导的支持! <

家庭原因辞职信5

尊敬的领导:

  您好!

  有相识,那么也会有说再见的时候,就好像我现在不得不说上一声再见,然后告别公司一样,告别同事一样。

  而我这一次要辞职,其实是因为我的家庭原因,领导你也知道,我并不是本地的人,而我的丈夫也是因为工作的调动,我们都要回老家,我一个人留在这边也是很不方便的。所以我想了一下决定还是更公司这边辞职,然后回到老家发展。当然这也是没有办法的,毕竟我还是要顾及家里面的,不过我说真的,也还是很不舍得公司的,不过没有不说上再见的,所以我也是只能和公司方面说上一声再见了。

  当然也是很感谢公司对我的照顾,让我在这里也是学到了很多的东西,同时也使我成长了不少,再也不是刚来的时候的那个愣头青了,懂得了许多的人情世故,也明白了怎么与人相处的更好。同时在人事助理这一块的工作经验也是得到了很大的提升,但是很可惜的也还是有的,那就是我不能够继续的和站在这个我曾那么熟悉的岗位了。

  这是很可惜的,但是我想也没有关系的,因为公司在之后应该还会招到比我更好的人来顶替我的位置。我想他也一定会比我做的更好一些,而我们的公司也会越做越好。其实也还有事情也是我没能够想象的到的,那就是我没有想到我是因为家庭的原因辞职,其实在此之前我也曾经想象过我是会辞职的,但是我却没能够想象的出,我会因为什么辞职,不过我想我现在知道的了。

  因为我现在已经在写辞职信了,不过也请领导你放心,我虽然是要辞职了,但是我还是会好好的工作,一直工作到我的最后一刻的。我也一定会和之后来顶替我的人做好工作交接,毕竟我在公司工作的时候也还是受到了公司很多方面的照顾,所以我也会在要走的这一段时间里面尽可能的也多多的为公司方面做一些事情。

  最后也是衷心的祝愿公司未来是美好的,同时也相信同时们之后的工作也是顺利的,毕竟大家的实力还是摆在这里的。与同事们在一起工作的这一段时间中,我是真的觉得我们公司尽是人才,每个人的工作能力也是很强的,这也促使我在这里工作的这一段时间是真的学到了不少的东西,而学到的这些东西,不管是工作经验方面的还是精神上面的,我觉得都是能够使我受益一生的。

  真的很感谢公司,感谢同事,感谢领导,同时也希望领导能够批准我的辞职。

此致

敬礼!

辞职人:xx

  20xx年x月x日

家庭原因辞职信6

尊敬的局领导:

  光阴荏苒,岁月如梭,一转眼我参加xx工作已经两年了。两年时间,我从一个刚毕业的学生成长成一名略懂xx业务的xx干部。衷心感

  谢领导们对我的关心、教育和栽培。

  少年时代我就喜欢法律,敬佩那些维护公平、匡扶正义的律师,梦想自己也有机会身披律师袍站在法庭上为沉冤者昭雪、为受害者伸张、为当事人辩护。但是高考填报志愿时屈从了父母意见,报考了更为热门的金融学。这是我第一次与法律梦想擦肩而过。然而内心的法律梦却没有停止,于是经过一番努力进入xx政法大学拾起了久违的法律书籍。可是,毕业时基于对现今法律行业前途的悲观,对自己法律职业能力的怀疑,再次与法律梦想失之交臂。

  兴趣是最好的老师,只有热爱一份职业才会全心全意的扑在工作上,殚精竭虑的谋求提高工作技能,同时达到在快乐中投入工作,在工作中体会快乐的境界。我认定法律职业就是这样一份令我魂牵梦绕、奋不顾身的工作。

  基于以上原因我申请辞去公务员职务,去探索下一个未知的人生旅程。恳请领导予以批准。

此致

敬礼!

  辞职人:xxx

20xx年xx月xx日

家庭原因辞职信7

尊敬的领导:

  我很遗憾自己在这个时候向公司正式提出辞职。

  我身体差,从小体弱多病。由于这个原因,学习成绩赶不上。加上自由散慢惯了,对学习也不重视,各方面都随随便便的,不严格要求自己。升上三年级后,我进入了您的班,您看出了我的缺点,多次耐心地找我谈心,使我认识了自己的缺点。于是,我认真改正。首先,您要求我要练好字,要把字写得端端正正。以前,我连自己都看不清自己写的字。在您的教导下,我经过努力,终于把字写得端正了。您为了鼓励我,在我的家庭作业本上写上了A+。您知道吗?这小小的一个A+,给了我无穷的力量,使我信心百倍,也使我对学习越来越感兴趣了。

  我是一名学生家长,感谢张老师对我孩子六年来的关爱与照顾 , 孩子的成长有你更多的你的关怀与辅佐 , 孩子即将毕业 , 六年的时间里,是你把一个少不更事的孩子,培养成一个彬彬有礼的好孩子,真的很不容易。 感谢的话说不完, 但却记在我心中 , 我 祝愿张老师桃李满天下 , 孩子的明天会因为有你的教育而感到骄傲。

  来到xx已经接近半年了,正是在这里我开始踏上了社会,完成了自己从一个学生到社会人的转变。这里平等的人际关系和开明的工作作风,让我能开心的工作,开心的学习。但是因为离家比较远,父母近期身体都不好,家里没有人照顾,作为一个女儿我有侍奉双亲的责任,这两天我虽然很努力让自己专心工作,但是心却无时无刻不牵挂家里,我现在的状态确实已经无法胜任工作。正是考虑到这些因素,我郑重向公司提出辞职,希望领导能够批准,另外离开前我也会认真做好现有的工作,把未完成的工作做一下整理,以保证工作的顺利的交接。

  我真心的感谢公司领导一直以来对我的信任,感谢身边同事对我的关心和帮助,很荣幸自己成为过公司的一员,我确信在公司的这段工作和学习的经历和经验将成为我一生宝贵的财富。

  祝公司业务蒸蒸日上,取得更大的成功!

  此致

敬礼!

  辞职人:

  日期:

家庭原因辞职信8

尊敬的副店:

  您好!

  首先,非常感谢您这一个月来对我的关心照顾和信任,我很遗憾自己在这个时候向酒店正式提出辞职。

  我认真回顾并总结了这一个月来的工作情况,来到xxx大酒店是我的幸运,我一直非常珍惜这份来之不易的的工作,这一个月多来酒店领导对我的关心和教导,同事对我工作上的支持与帮助,在酒店工作的一月多时间里,结识了很多工作伙伴,学到很多东西,与同事们分享了很多东西,无论是专业技能方面还是做人方面都有很大的提高,感谢领导对我的栽培,也非常感谢酒店给予了我在这样的良好环境中成长和锻炼的机会。

  但是我因为家庭原因需要辞职,因此,我不得不忍痛离开热爱的岗位,我希望于20xx年x月xx日之前完成工作交接,请领导安排工作交接人选,在未离开酒店之前,我会站好最后一班岗,我所在的岗位的工作请领导尽管分配,我一定会尽自己的职,做好该做的事。

  望领导批准我的申请,并请协助办理相关离职手续。

  祝您:身体健康,事业顺心,并祝酒店的事业蓬勃发展,蒸蒸日上。此致敬礼!

辞职人:xxx

  日期:20xx年x月x日

家庭原因辞职信9

  尊敬的副店:您好!

  首先,非常感谢您这一个月来对我的关心照顾和信任,我很遗憾自己在这个时候向酒店正式提出辞职。

  我认真回顾并总结了这一个月来的工作情况,来到xxx大酒店是我的幸运,我一直非常珍惜这份来之不易的的工作,这一个月多来酒店领导对我的关心和教导,同事对我工作上的支持与帮助,在酒店工作的一月多时间里,结识了很多工作伙伴,学到很多东西,与同事们分享了很多东西,无论是专业技能方面还是做人方面都有很大的提高,感谢领导对我的栽培,也非常感谢酒店给予了我在这样的良好环境中成长和锻炼的机会。

  但是我因为家庭原因需要辞职,因此,我不得不忍痛离开热爱的岗位,我希望于20xx年x月xx日之前完成工作交接,请领导安排工作交接人选,在未离开酒店之前,我会站好最后一班岗,我所在的岗位的工作请领导尽管分配,我一定会尽自己的职,做好该做的事。

  望领导批准我的申请,并请协助办理相关离职手续。

  祝您:身体健康,事业顺心,并祝酒店的事业蓬勃发展,蒸蒸日上。 此致敬礼!

  辞职人:xxx

  日期:xx年xx月xx日

家庭原因辞职信10

尊敬的领导:

  您好!

  前几天也与您提到了,因为我家中的'一些原因,我可能会离开xx部门,离开xxx公司。对此,我真的很遗憾。但是,如今在经过了几天的反思和考虑之后,我确定自己现在还在真的很难继续留在的这里了。对此,我很遗憾,同时也感到非常的惭愧。

  作为xxx公司xx部门的员工,我从很早之前就在您的收下工作,在工作中,我从你的身上学会了很多,了解了很多关于工作的事情。可以说,正是因为有您,才能有我现在在工作中的成绩!这点,我真的非常谢谢您!

  回顾这些年的工作,我在自己的工作岗位上,一直坚持遵守工作的职责,并在工作中主动维护团队,做好自己的工作职责。尽管每天在工作中都非常平凡,但却也非常的快乐。因为每一次的工作,我都能在工作中有所收获,能从您和各位优秀同事们的身上学到一些东西。这样的收获,让我感到自己在不断的进步。

  此次,我是以为家中的事物必须要我去处理的缘故才向您辞职。您也有知道,这个年龄的人基本都是家中的独子。而我也是一样的。过去可能还好,但如今,家中父母已经老了的,身体也不如过去强健。这种时候,如果我还将那些麻烦事都推给父母,甚至不去看望他们,这真的可以吗?

  老话也说:“百善孝为先。”作为父母的孩子,我必须在必要的时刻承担自己的责任,并且照顾好他们。如果我今天没有选择离开,那么再今后,我可能更不会有这样的想法!并且在这几年里,父母又该有多么的寂寞。

  近年来,我离家的时间越来越久了,甚至只有在节假日放长假的时候才回去!但父母却一直期盼着我的到来。因为,毕竟除了家人,世上也在没有更亲的人了啊。

  相信领导您也能理解我的心情,大家都有家人,也都有为家人不得不放弃自己一些事情的时候。尽管很遗憾不能继续在xxx工作下去,但毕竟,家人是无可替代的。我必须去珍惜,也只有去珍惜,才叫家人。

  很抱歉给您带来麻烦,真的很谢谢您和大家在这些年的照顾,希望在今后的工作中,xx部门也能在您的带领下越做越好,祝愿xxx公司里的每个人都能越来越出色!让我们的xxx公司成为一家优秀且出色的大公司!祝你们一路顺风!

  此致

敬礼!

  辞职申请人:xxx

  20xx年x月x日

家庭原因辞职信11

尊敬的领导:

  您好!

  怀揣着复杂的情绪让我选择向您提交了这份辞职信,回顾过去还能够联想起入职当天深受领导栽培的事情,但由于家中存在着一些问题导致父母并不希望我从事这份工作,在加上近期父母身体不适的缘故从而想要辞职回去专门照顾他们,为人子女的心情还希望领导能够体谅并同意关于辞职的申请。

  其实我在选择从事这份工作的时候就没有得到过父母的支持,毕竟在他们看来待遇不高且比较艰辛的工作是不值得花费精力的,殊不知我选择在这里工作的原因还是因为看上了这个岗位的发展潜力,只需经历前期的磨砺便可在往后的工作中变得十分顺利,可惜的是经过和父母的交流以后依旧没能获得他们的认可,我在感到遗憾的同时便将精力都放在工作中并希望能够有所成就。也许是做事比较专注的缘故导致我与家人之间的联系也变少了很多,虽然明白这样不太好却希望能够尽快在工作中取得进展,届时自己再来关心父母的话无疑能够创造更好的物质条件。

  在制定好的计划与现实存在冲突的时候也是令我感到遗憾的,在我接到亲戚电话并得知父母身体不适的时候还感到有些难以置信,但联想到自己很少回去看望父母以后还是选择了相信,而且即便自己在电话中询问父母可能也难以得到真实的消息,毕竟为了避免子女担心导致父母很有可能会选择隐瞒病情,起初我考虑过请假回家照顾父母并希望问题能够尽快得到解决,但是我也明白因为自身的问题导致工作受到影响也是有些不太好的。

  由于不知道照顾父母需要花费多长时间以至于难以下定决心,既担心时间太短会难以照顾好父母又不希望影响到工作的完成,为了不再感到纠结让我意识到自己应该辞去这份工作比较好,这样的话自己可以将精力放在父母身上从而让他们尽快痊愈,而且我也可以找份离家较近的工作从而方便照顾他们,这样的做法也有利于领导寻找合适的人手来接替自己目前的工作,我认为将工作交给能力更强的人来进行处理才能够较好地促进公司的发展。

  尽管对辞职感到不舍却还是做出了这样的决定,我会尽快处理好家中的事情并希望领导不要因此感到担心,也希望领导能够找到合适的人选接替自己的职务以免工作受到影响,祝愿今后公司能够在领导和同事们的努力下取得更多成就。

  此致

敬礼!

  辞职人:xxx

  20xx年x月x日

家庭原因辞职信12

尊敬的公司领导:

  怀着复杂的心情,我向您递交了这封辞职信。很遗憾自己在这个时候突然向公司提出辞职,纯粹是出于个人的原因,不能在公司继续发展!

  家中父母岁数大,身体又不太好,况且家里小生意没人接管,父母多次强烈要求回家帮忙。想我出来闯荡这么多年,不仅没有什么建树,也没有尽到做儿子应有的责任,我很羞愧。所以我决定辞职回到父母身边尽孝,好好照顾他们。

  离开这个公司,离开这些曾经同甘共苦的同事,很舍不得,舍不得领导们的谆谆教诲,舍不得同事之间的那片真诚和友善。但是我还是要决定离开了,我恳请单位原谅我的离开,批准我辞职。

  我很荣幸曾身为XXX公司的一员,能有机会在这里工作学习,不胜感激!衷心祝愿所有在XXX辛勤工作的员工工作顺利,事业有成!

  也愿公司在今后的工作中发挥优势,扬长避短,祝愿公司兴旺发达!

  此致

敬礼!

  申请人: xxx

  20xx年11月18日

家庭原因辞职信13

  尊敬的公司领导:

  曲指算来,我到公司已有一年的时间了,在这一年里,虽然我的工作并不是尽善尽美,但在公司同事们的帮扶,我也要求自己尽心尽职,每一项工作努力去对待。凭心而论,领导青睐器重,同事齐心融洽,这真的是我工作以来,所遇到最好的工作环境。 但犹豫再三,我还是写了这封信。

  我要离开公司了!

  虽然我心里也真的不愿意,但我不得不这样选择。

  茫茫岁月,转眼来到上海四年了,与当时的梦想大相径庭,往往在理想中充满的美好,在残酷的现实下面总是寥寥无几。腾然回首自己已为适婚年龄,加之父母双亲已经年事已高,哥哥姐姐每个人都在外面为其生计奔波,父母太多的青春奋斗在我们的身上,晚年只有父母双亲孤独的相伴,想念儿女,每逢佳节老人做好儿女最爱吃的佳肴,却久久不曾归来。望其父母日渐逝去的岁月,当儿子的不忍心再看父母享受孤单晚年!

  我是一个理智而现实的人,虽然事业上的进步也是我的梦想,但我不敢去拼什么青春。父母对我来说,真的比什么都要重要。虽然会很安依,但是我相信父母有我的陪伴会很幸福,虽然说父亲有病在身,我相信随着心情的开朗会比任何药物都起作用,加之我又是家里最小的,儿时的我是享受父爱母爱最多的。所以我不想为难自己,我必须要离开了。我不奢求太多的荣华富贵,只希望陪伴爹妈安享晚年,这是我目前唯一能做的。尽管我知道这样的理由在别人看来并不算是什么,但对我来说它真的很重要,这点还希望你理解与谅解。

  我真的不希望有一天父母走的时候,而我还有好多话、没跟爹妈道完,好多事还没带着爹妈去做!

  自从加入公司以来,您对我的器重与信任,令我非常感动,也成为激励我努力工作的动力。在您及同事们的热心指导与悉心帮助下,我个人无论是业务素养的提高,还是社会阅历的丰富都是非常明显的。我常想,自己应该用一颗感恩的心,去回报您及公司对我厚爱,真的想用自己的努力去做好您交给的每一份工作任务,但自己的能力真的很有限,不一定做得都能让你满意,所以在工作中如果有什么失误与不足的地方,我只能对您说声抱歉,请您原谅!

  再一次真诚地感谢您和同事对我的关爱与信任!

  恳请您接受我的辞职请求!

  谢谢!

  xx

  20xx.x.xx

家庭原因辞职信14

尊敬的领导:

  我很抱歉在这个时候向公司提出了辞职。

  来到公司也有接近半年的时间了,在这段时间里,公司的领导对我十分照顾,同事们对我也十分友好,对我无论在工作上还是生活上都提供了很大的帮助。虽然工作有时会累一点,但是那微不足道付出跟我在这里得到的相比,如同滴水之于汪洋。

  在不久之前我还在庆幸自己被这个集体接受,并认为能在这里发挥自己的才能,实现自己的价值,但是现实是讽刺的,由于家庭种种原因我不得不选择离开。这写话也许显得有些虚伪,但是我写这份辞职报告的时候,充斥在心里的大多是内疚、遗憾而不是对新生活新工作的憧憬和幻想。在这个时候离开,我愧对同事们的帮助与照顾,愧对领导的错爱与关怀。遗憾不能再与同事们同甘共苦,不能见证诚信马达的辉煌,希望几年后,我不会因为我今天的决定而太过后悔吧……

  最后祝愿诚信马达蓬勃发展,蒸蒸日上。也祝愿领导,同事们身体健康,工作愉快。

此致

敬礼!

 xxx

  20xx年xx月xx日

家庭原因辞职信15

尊敬的领导:

  您好!

  首先,非常感谢您这一年来对我的信任和关照。

  这段时间,我认真回顾了这一年来的工作情况,觉得来____工作是我的荣幸,我一直非常珍惜这份工作,这一年多来公司领导对我的关心和教导,同事们对我的帮助让我感激不尽。在公司工作的一年多时间中,我学到很多东西,不管是从专业技能还是做人方面都有了很大的进步,感谢公司领导对我的关心和培养,对我此刻的离开我只能表示深深的歉意。非常感激公司给予了我这样的工作和锻炼机会。但同时,我发觉自己从事____行业的爱好也消退了,我不希看自己带着这类情绪工作,对不起您也对不起我自己。真得该转业了,恰好此时有个机会,我打算试试看,所以我决定辞职,请您支持。

  请您体谅我做出的决定,也谅解我采取的暂别方式,我希看我们能再有共事的机会。我会在上交辞职报告后1-2周后离开公司,以便完成工作交接。

  在短短的一年时间我们公司已发生了巨大可喜的变化,我很遗憾不能为公司辉煌的明天贡献自己的气力。我只有衷心祝贺公司的业绩一路飙升!公司领导及各位同事工作顺利!

  此致

  敬礼!

  xx

  ______年____月____日

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