劳动争议仲裁申请书

时间:2022-09-09 18:26:06 申请书 我要投稿

劳动争议仲裁申请书(15篇)

  在人们物质精神需求不断增长的今天,我们会使用上申请书,我们在写申请书的时候需要注意问题。写起申请书来就毫无头绪?以下是小编精心整理的劳动争议仲裁申请书,仅供参考,欢迎大家阅读。

劳动争议仲裁申请书(15篇)

劳动争议仲裁申请书1

  申请人:张三,性别:男/女,出生年月:__年 _ 月_日,民族:__,身份证号:________,户籍所在地:______,现住址:贵港市__路__号,邮政编码:____,联系电话:987654321(个人有效联系电话)

  被申请人: ___有限责任公司/____局(写明单位全称)

  法定代表人(主要负责人):李四 职务:总经理/局长/__

  住所:贵港市__路__号(写明单位详细地址)

  联系电话:_________(单位电话)

  仲裁请求:

  请求裁决被申请人:

  1.支付__年_月至__年_月(明确年限)的未签订劳动合同的二倍工资差额___元(明确数额);

  2.支付解除劳动关系经济补偿金___元(明确数额);

  3.支付丧葬补助金___元,供养亲属抚恤金___元,一次性工亡补助___元(写明工亡各项待遇名称、数额);

  4. 支付一次性工伤医疗补助金___元,住院伙食补助___元,停工留薪期工资___元(写明工伤各项待遇名称、数额);

  5.支付超时加班费___元,节假日加班费___元(写明加班时间);

  6._________。

  事实和理由:(写明事实经过)如①解除终止劳动关系争议写明入职时间、合同、岗位、工资标准、解除及离职时间、解除终止原因等;②工伤待遇争议写明工伤事故发生时间、工伤的认定时间、劳动能力鉴定时间、伤残等级、医疗期、本人工资、工伤保险缴纳情况、已支付的工伤待遇等;③劳动报酬争议写明工资标准、工资构成、工资支付方式、工作时间等。

  (写明请求的法律依据)申请人认为:因___________,依据《劳动合同法》、《社会保险法》、《____》等有关规定,______。故被申请人应当__________。因被申请人______,导致申请人______,根据《______》第__条的规定,被申请人应_______。(按照仲裁请求分别写明各项请求的法律依据)

此致

  贵港市劳动人事争议仲裁委员会

  附件:1.《仲裁申请书》副本一式三份;

  2.证据清单及有关证据材料一式三份。

  申请人:张三

  __年_月_日

  提交材料

  1、申请人的身份证复印件1份(清晰、有效);

  2、工商局提供的电脑咨询单复印件1份(清晰、有效);

  3、劳动人事争议仲裁申请书2份(若每多一个被申请人就要多1份),书证类材料规格需为A4纸大小且均为复印件;语音类材料,如录音须刻录成光碟,并附上录音文字说明。

  提交材料时请将申请材料分类整理成3份,请按照以下顺序整理好:

  第一份正本(仲裁委存档): 身份证复印件,电脑咨询单,仲裁申请书1份,证据目录1份,与证据目录顺序对应的若干证据。身份证复印件为 正面第一页。

  第二份副本(送达被申请人): 仲裁申请书1份,证据目录1份,与证据目录顺序对应的若干证据。申请书为正面第一页。按被申请人个数提交副本。

  备注:1、电脑咨询单实为工商局出具的用人单位工商登记信息。用人单位为个体工商户的,需到单位所在辖区工商所查询。

劳动争议仲裁申请书2

  申请人:_________,男,汉族,_________年_________月_________日生,身份证号码_________,住_________,电话_________

  被申请人:_______________,地址:________,法定代表人:_________,电话:_________

  申请要求:

  1、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人七个月的经济补偿和赔偿金;

  2、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人九个月医疗补助费(以最后劳动能力鉴定为准);

  3、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人未签无固定期限劳动合同十二个月的双倍工资;

  4、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人三个半月的工资;

  5、请求贵委员会裁决被申请人为申请人补交社会_____并办理相关手续;

  6、请求贵委员会裁决被申请人承担申请人的医疗费用。

  事实和理由:

  _________年9月,申请人到被申请人处工作,任外聘工长职务,月工资3950元。_________年9月18日,申请人患脑出血住院治疗;_________年10月18日,申请人出院回家继续治疗。现因申请人患病较重,被申请人单方面解除了与申请人的劳动合同。在劳动关系存续期间,被申请人从未与申请人签订书面的正式劳动合同,也未给申请人交纳各项社会_____,因此应承担各项责任。

  第二,申请人因患病较重,不能从事原工作,也不能从事被申请人另行安排的其他工作,根据《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》第六条之规定,被申请人应支付给申请人九个月的工资作为医疗补助(以最后劳动能力鉴定为准)。

  _____

  _______年____月____日

劳动争议仲裁申请书3

  申诉申请人:

  被申诉人:

  申请要求:

  1、裁决被申诉人支付申诉人培训费35万元。

  2、被申诉人承担仲裁费用。

  理由与事实:

  xxx8年10月,申诉人与被申诉人签订一份《员工培训协议书》,合同约定由申诉人联系美国××大学房地产开发学院,选送被申诉人前往进修学习并支付一切费用,学成必须为公司服务8年。xxx0年10月被申诉人学成回国后,未到本公司就业,而是到香港驻内地某公司工作,现根据合同要求被申诉人赔偿35万元的损失。

  此致

敬礼!

  申请人:

  20xx年xx月xx日

劳动争议仲裁申请书4

  申请人:___,男,汉族,1___年__月__日出生,,现住___市___区___路___号。联系电话:______。

  被申请人:__有限公司,住所地:__市__区___路___号。电话:___。

  法定代表人:___ 职务:___

  请求事项:

  一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金5___元(月平均工资2___元_2)。

  二、裁决被诉人向申请人支付____年_月至____年_月加班费共54455.15元,其中:1、延时工作时间加班费1____.34元及25%的`经济补偿金4___.5_元;2休息日加班费24__3.__元及25%的经济补偿金_223.44元;。

  以上二项合计:___元。

  事实与理由:

  申请人于1__5年1_月进入被诉人单位工作,任司机一职至今。____年12月2_日,双方签订了无固定期限劳动合同,约定申请人为总务部司机,约定申请人正常工作时间月工资为___元,每日工作_小时、每周工作5天。但事实上,被申请人要求我除每周正常工作5天处,星期六、日还要求我随时出车,平均每月星期六、日3天以上(公司出车均有打卡记录,由公司保管,请仲裁庭要求被申请人提供我的____年_月至____年_月间的考勤记录)。另外,休息日也是随时出车加班,我早上_时3_分出车接送公司员工上班,直到1_时1_分接公司员工下班,送完员工需要到2_时,除去中午吃饭和休息时间1个小时、平均每日延长工作3个小时以上,同时,非星期一至五晚上随时候命出车加班,具体时间以公司保管的打卡记录为准。我为被申请人加班,但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休,也没有按规定为我支付加班费。从被申请人发给我的工资条可以看出,我的加班时数、加班工资均为零,按照双方劳动合同约定的月工资 _4x_(x_x_年x_1日双方协商将我的合同工资变更为x_x_)为基数计算,x_x_年x_至x_x_年x_间,被申请人拖欠我延时工作时间加班费 1x_x_.34元(x_x_/21.x__1.5倍_3个小时_4周_12个月_2年)未付、拖欠我休息日工作时间加班费24x_3.x_元(x_x_ /21.x__2倍_x_小时_3天_12个月_2年)未付。为此,我多次找被申请人领导协商要求支付,被申请人均予以拒绝。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定,根据《中华人民共和国劳动合同法》第3x_第2项和4x_第1项的规定,我于X_年X_月X_日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系,由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金,为维护申请人的合法权益,特向贵会申请仲裁,请求仲裁委在查明事实的基础上支付我的仲裁请求,依法裁决。

此致

  ___市劳动争议仲裁委员会

  申请人:___(签名)

  年 月 日

劳动争议仲裁申请书5

  申请人:_________________

  电话:_________________

  被申请人:_________________有限公司

  住址:________________

  电话:_________________

  法定代表人:_________________

  仲裁请求:_________________

  1、裁定解除双方劳动关系。

  2、裁定被申请人支付拖欠申请人的__________年____、______月工资人民币_________元。

  3、裁定被申请人支付违约金人民币________元,并支付经济补偿金人民币__________元。

  4、裁定被申请人为申请人补交__________年_______月起的“三金”。

  5、裁定被申请人承担本案仲裁费。

  事实与理由:_________________

劳动争议仲裁申请书6

  申请人:

  被申请人:

  日期:

  申诉请求:

  一、依法裁决被申请人现金支付申请人未与劳动者订立书面劳动合同20xx年9月8日到20xx年10月9日双倍工资计20xx元。

  二、依法裁决被申请人现金支付申请人一个半个月工资的经济补偿金计4469元。

  三、依法裁决被申请人现金支付申请人20xx年9月和20xx年1月至2月单位应缴纳社会劳动保险费1650元。

  四、依法裁决被申请人现金支付申请人20xx年9月至20xx年3月加班工资2567.04元(112小时X15.8元/小时X1.5倍=2567.04)。

  五、依法裁决被申请人现金支付申请人20xx年12月1日至20xx年3月5日工资8861.11元。

  六、依法裁决被申请人现金支付申请人20xx年1月至2月的住房公积金200元(每月100)。

  七、依法裁决被申请人现金支付申请人20xx年年终奖2750元。合计金额:22497.15元。

  事实与理由:

  申请人于20xx年09月08日起与被申请人建立劳动关系,当时被申请人口诉试用期为一个月,工资为20xx元;第二个月转正后每个月工资为2500元。直至10月9日为止,被申请人都没与申请人签定书面劳动合同,被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险。

  现根据《劳动合同法》第八十二条规定用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的,应当向劳动者每月支付二倍工资。因此被申请人应该支付20xx—09—08日到20xx—10—09日工资计20xx元;根据《劳动合同法》第四十七条规定:经济补偿按劳动者在本单位工作的年限,每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的,按一年计算;不满六个月的,向劳动者支付半个月工资的经济补偿,计4469元(一年半)被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险,单位应缴纳社会劳动保险费为劳动者实收工资的20%共计1650元。被申请人未按时支付20xx年12月1日至20xx年3月5日工资8861。11元和年终奖一个月工资2750元。

  被申请人没有为申请人缴纳20xx年1月至2月住房公积金200元。根据劳动部《关于印发<工资支付暂行规定>的通知》,应按以下标准支付工资:用人单位依法安排劳动者在日法定标准工作时间以外延长工作时间的,按照不低于劳动合同规定的劳动者本人小时工资标准的150%支付劳动者工资;因此被申请人现金支付申请人20xx年9月至20xx年3月加班工资2567.04元(112小时X15.28元/小时X1.5倍=2567.04)

  申请人:

  被申请人:

  日期:___年___月___日

劳动争议仲裁申请书7

  申请人姓名:______________性别:______________出生年月:_________________年_____月_____日民族:______________住址:_________________邮编:______________电话:_____________工作单位:______________邮编:______________电话:_____________

  被申请人名称:_________________住所地:_________________邮编:______________法定代表人:_________________职务:_________________电话:_________________

  请求事项:_________________此处写明事由及申请赔偿款项和金额。

此致

  __________劳动争议仲裁委员会

申请人:_________________

  ___年___月___日

劳动争议仲裁申请书8

  申请人:xx

  被申请人:xx

  申请仲裁事项:

  1、请求仲裁委员会依法裁决被申请人支付申请人劳动经济补偿金5100元。

  2、请求仲裁委员会依法裁决被申请人补缴申请人20xx年社会保险金。

  3、请求两被申请人支付加班费元。

  事实及理由:

  申请人于xx年2月被十堰劳务公司派遣到车身厂工作,20xx年5月25日用工单位以“效益不好、40岁以上人员全部辞退”为由、将申请人违法辞退。被申请人的行为严重违反了《劳动合同法》的规定,未按法律规定支付经济补偿金。为维护申请人的合法权益,请贵仲裁委员会依法裁决。

  此致

  劳动仲裁委员会

  申请人:

劳动争议仲裁申请书9

  申请人:___

  性别:___ 民族:___ 出生:___ 原籍:___

  现住址:___

  联系电话:___

  通讯地址:___

  邮政编码:___

  委托代理人:(姓名)___

  性别:___ 民族:___ 出生:___ 原籍:___

  工作单位:___ 职务:___

  现住址:___

  联系电话:___

  被申请人:___

  法定代表人:(姓名)___ 职务: ___

  住所:___

  仲裁请求:

  ___未按国家和___的有关法律法规缴纳___的社会基本养老保险费,侵犯了___的社会保险权益。现提出以下要求:

1、要求___补缴___在20__年9月1日至20__年8月31日聘用期间的社会基本养老保险费。

  2、按照有关法律法规规定要求___缴纳因未办理___的社会基本养老保险而产生的___和___应缴的滞纳金,罚款等一切费用。

  3、___在___的工资收入主要包括聘用工资,课时费,奖金。要求___按照有关法律法规正确计算社会基本养老保险费缴费基数和缴费比例。缴费基数应包括聘用工资、课时费、奖金、津贴、补贴以及与任职或受聘用有关的其他所得。

  事实和理由:

  ___与___20__年9月签订了___事业单位聘用合同,20__年8月___申请解除聘用合同,自20__年9月1日起解聘。___从20__年9月1日至20__年8月31日聘用期间___未履行社会基本养老保险费征缴义务。

  《中华人民共和国劳动法》第七十二条 社会保险基金按照保险类型确定资金来源,逐步实行社会统筹。用人单位和劳动者必须依法参加社会保险,缴纳社会保险费。

  《中华人民共和国国务院令》第259号社会保险费征缴暂行条例第十二条 缴费单位和缴费个人应当以货币形式全额缴纳社会保险费。缴费个人应当缴纳的社会保险费,由所在单位从其本人工资中代扣代缴。

  《中华人民共和国国务院令》第259号社会保险费征缴暂行条例第十三条 缴费单位未按规定缴纳和代扣代缴社会保险费的,由劳动保险行政部门或者税务机关责令限期缴纳;逾期仍不缴纳的,除补缴欠缴数额外,从欠缴之日起,按日加收千分之二的滞纳金。滞纳金并入社会保险基金。

  《___事业单位聘用合同书》第六条规定 甲乙双方应当根据国家和自治区的有关法律、法规、规章和政策参加社会保险。甲方按规定的交费比例给乙方缴

  纳由甲方承担的社会保险费;同时,按照规定代扣代缴由乙方承担的社会保险费。乙方享受各项社会保险待遇。

  证据清单及有关证据材料:____________

此致

敬礼!

  申请人:____

  __年__月__日

劳动争议仲裁申请书10

  申请人:(姓名、性别、出生年月日、民族、籍贯、职业、住址、联系电话或单位名称、地址、法定代表人姓名职务、联系电话)

  _____________________(单位)____名职工,推荐以下_____名职工为申请代表。 ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。

  被申请人:(姓名、性别、出生年月日、民族、籍贯、职业、住址、联系电话或单位名称、地址、法定代表人姓名职务、联系电话)

  请求事项:

  ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。

  事实理由:

  ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。

  此致

  XXX市劳动争议仲裁委员会

  申请人:_________________

  _________年_____月_____日

  附:

  1、《劳动争议仲裁申请书》副本2份

  2、《证据清单》一份

劳动争议仲裁申请书11

  申请人:(姓名)

  性别:

  民族:

  出生:

  原籍:

  现住址:

  联系电话:

  通讯地址:

  邮政编码:

  委托代理人:(姓名)

  性别:

  民族:

  出生:

  原籍:

  工作单位:

  职务:

  现住址:

  联系电话:

  被申请人:

  法定代表人:(姓名)

  职务:

  住所:

  仲裁请求:

  未按国家和的有关法律法规缴纳的社会基本养老保险费,侵犯了的社会保险权益。现提出以下要求:

  1、要求补缴在20xx年9月1日至20xx年8月31日聘用期间的社会基本养老保险费。

  2、按照有关法律法规规定要求缴纳因未办理的社会基本养老保险而产生的和应缴的滞纳金,罚款等一切费用。

  3、在的工资收入主要包括聘用工资,课时费,奖金。要求按照有关法律法规正确计算社会基本养老保险费缴费基数和缴费比例。缴费基数应包括聘用工资、课时费、奖金、津贴、补贴以及与任职或受聘用有关的其他所得。

  事实和理由:

  与20xx年9月签订了事业单位聘用合同,20xx年8月申请解除聘用合同,自20xx年9月1日起解聘。从20xx年9月1日至20xx年8月31日聘用期间未履行社会基本养老保险费征缴义务。

  中华人民共和国劳动法第七十二条 社会保险基金按照保险类型确定资金来源,逐步实行社会统筹。用人单位和劳动者必须依法参加社会保险,缴纳社会保险费。

  中华人民共和国国务院令第259号社会保险费征缴暂行条例第十二条 缴费单位和缴费个人应当以货币形式全额缴纳社会保险费。缴费个人应当缴纳的社会保险费,由所在单位从其本人工资中代扣代缴。

  中华人民共和国国务院令第259号社会保险费征缴暂行条例第十三条 缴费单位未按规定缴纳和代扣代缴社会保险费的,由劳动保险行政部门或者税务机关责令限期缴纳;逾期仍不缴纳的,除补缴欠缴数额外,从欠缴之日起,按日加收千分之二的滞纳金。滞纳金并入社会保险基金。

  事业单位聘用合同书第六条规定 甲乙双方应当根据国家和自治区的有关法律、法规、规章和政策参加社会保险。甲方按规定的交费比例给乙方缴纳由甲方承担的社会保险费;同时,按照规定代扣代缴由乙方承担的社会保险费。乙方享受各项社会保险待遇。

  申请人:

  年 月 日

劳动争议仲裁申请书12

  申请人:

  被申请人:

  法定代表人(或主要负责人):

  仲裁请求:

  一、依法裁决被申请人现金支付申请人未与劳动者订立书面劳动合同________年_______月______日到________年_______月______日双倍工资计元;

  二、依法裁决被申请人现金支付申请人半个月工资的经济补偿计_______元;

  三、依法裁决被申请人现金支付申请人_______年_____月______日至________年_______月______日单位应缴纳社会劳动保险费________元

  事实与理由:

  于______年_____月______日起与被申请人建立劳动关系,当时被申请人口诉试用期为______个月,工资为_______元;第_______个月转正后每个月工资为______元。直至_______年_____月_______日为止,被申请人都没与申请人签定书面劳动合同,被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险。现根据《劳动合同法》第八十二条规定用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的,应当向劳动者每月支付二倍工资。因此被申请人应该支付_______年______月______日到_______年______月_______日工资计元(其中____月_____元、_____月_____元、_____月_____元、_____月_____元);根据《劳动合同法》第四十七条规定:经济补偿按劳动者在本单位工作的年限,每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的,按一年计算;不满六个月的,向劳动者支付半个月工资的经济补偿计元。被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险,单位应缴纳社会劳动保险费为劳动者实收工资的20%共计__________元

此致

____________劳动争议委员会

  申请人:(签名或盖章)_________

  ________年_____月_____日

劳动争议仲裁申请书13

  申请人:XXX,男,XX族,19XX年X月X日生,住贵州省XXX组,身份证号:XXXX,电话:XXXX,

  被申请人:水城县XX煤矿

  住所地:水城县XXX村

  负责人:XXX(办公室主任)电话:XX,0858—xxx

  仲裁请求:

  一、裁令申请人与被申请人之间解除劳动关系。

  二、1、停工留薪工资4个月×3120.67元/月=12482.68元。

  2、住院期护理费29天×104元/天=3016元。

  3、住院期伙食补助费29天×10元/天=290元。

  4、伤残补助金11个月×3120.67元/月=34327.37元。

  5、一次性工伤医疗补助金9个月×3120.67元/月=28086.3元。

  6、一次性伤残就业补助金9个月×3120.67元/月=28086.3元。

  共计:106288.65元

  事实和理由:

  一、因申请人不能提供原工资相关证据,故上述第一、四项请求原工资标准只能按六盘水市上年度平均工资计算。

  二、申请人于20xx年X月X日,在被申请人单位井下工作面工作时不慎掉入溜子将手指打伤,当天送到六盘水市XXXX治疗,出院时该院诊断证明书为:1、右手示中指中节指骨骨折;2、右手示中指血管神经肌腱损伤;3、右手环指末节指体缺失;4、右手环指皮肤软组织挫裂伤。住院XX天,康复期XX天,经被申请人申请:于20xx年X月XX日水城县人力资源和社会保障局以水劳工伤认字【XXXX】第XXX号《工伤认定决定书》认定申请人为工伤,20xx年X月XX日六盘水市劳动能力鉴定委员会鉴定为X级伤残。

  申请人为了维护自己的合法权益,特向贵委提出上述请求,希望给予支持。

此致

  XX县劳动争议仲裁院

  申请人:

  20xx年xx月xx日

劳动争议仲裁申请书14

  申请人:xx,男,汉族,19xx年x月18日生,住址:xx,电话:xx

  被申请人:xx公司,地址:xx,电话:xx。

  法定代表人:xx,xx公司

  请求事项:

  1、被申请人向申请人支付所欠工资10000元

  2、支付克扣申请人应得出差补贴及申请人出差垫付款5000元

  3、支付经济补偿金2个月(每月工资5000元,工资报酬的百分之二十五)共4000元

  4、被申请人承担劳动仲裁费用。

  事实与理由:

  申请人于20xx年6月正式到被申请人李xx在xx公司上班,担任其副总经理一职,当时由于公司经营不规范,没有签订劳动合同,申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策,在总经理审批后举办了一系列活动使公司逐步从最初的几辆车发展到此刻的七十余辆车。今年又为公司完成春运,由于公司新车上牌耽误等原因,导致没有按预约的时间到达,预定任务为100万元,实际回收70万元,除去费用,不算来回载客赢利,每台车的净利仍能到达10万元,对于这样的利润对于被申请人xxx  申请人:xx

  xx年xx月xx日

劳动争议仲裁申请书15

  申请人:XXX,女,汉族,19XX年XX月XX日生,住浙江省XXXXXXXXXX

  被申请人一:浙江省XXXX公司住所地:浙江省XXXXXXXXXXXX。

  法定代表人:XXX

  被申请人二:XXXXX有限公司住所地:嘉兴市XXXXXXX

  法定代表人:XXXXXXXXX

  申请事项:

  1。裁决二被申请人支付申请人20xx年X月工资2500元。

  2。裁决二被申请人支付20xx年X月至X月未足额发放的工资1808元。

  3。裁决二被申请人支付20xx年X月XX日至X月XX日的双倍工资9000元。

  4。裁决二被申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金8000元。

  5。裁决二被申请人补缴20xx年X月至20xx年X月的社会养老保险1350元及补缴20xx年X月至20xx年X月未足额缴纳的社会养老保险3760元。

  6。裁决二被申请人支付加班费17400元。

  7。裁决二被申请人支付未提前通知解除劳动合同的补偿金4300元。

  事实与理由:

  20xx年X月XX日被申请人一将申请人派遣到被申请人二处,从事XXX工作,经申请人多次要求,被申请人才于20xx年X月XX日签订劳动合同。申请人在被申请人二处,平时工作尽心尽责,每天及时的完成工作任务。20xx年X月XX日,被申请人二无故解除用工关系,也没有结清20xx年X月份的工资,平时加班工资也未发放。

  申请人认为,二被申请人的行为已严重损害了申请人的合法权益。现提出仲裁申请,望仲裁委查清事实,支持申请人的请求。

  此致:

  嘉兴市秀洲区劳动争议仲裁委员会!

  申请人:

  200X年X月XX日

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