设备维修协议书8篇
在学习、工作生活中，协议书的使用成为日常生活的常态，签订协议书可以解决现实生活中的纠纷。那么你真正懂得怎么写好协议书吗？以下是小编帮大家整理的设备维修协议书8篇，希望对大家有所帮助。
设备维修协议书 篇1
甲方：__________________
乙方：__________________
甲乙双方本着互惠互利的原则，通过友好协商签定以下办公设备保养／维修协议。
一、本协议服务费总金额为：（大写）人民币_________元，（小写）人民币_________。
1、服务对象的办公设备型号_________。（复印机／打印机／传真机／扫描仪产品）
2、在甲、乙双方签定合同之前乙方应对本协议服务对象所包括的办公设备进行一次免费的全面检测，确认设备运行情况，并提供详细的检测报告。由双方签字确认，如果发现故障，需要更换部件，则部件费用由甲方负担，乙方有责任提供报价给甲方参考，但报价中的部件价格不得高于该设备的生产商在本市授权的维修（服务）中心的部件价格。
二、办公设备定期维护保养
1、地点：乙方实施上门保养地点为协议包括办公设备使用所在地。
2、周期：传真机、复印机产品每月保养一次，打印机、扫描仪产品每季度保养一次。
3、保养报告：每次乙方在为甲方提供保养服务后，需现场填写“维修召唤报告”，如实反映办公设备的运转情况，并由甲乙双方签字确认。
4、故障隐患：如乙方在为甲方提供办公设备保养时发现有故障隐患，需要维修或更换部件，乙方需与甲方协商，由甲方决定是否进行维修或更换部件。
三、办公设备临时紧急维修
1、地点：乙方实施上门保养地点为协议包括办公设备使用所在地。
2、时间：
每周一至周五9：00——17：30（不包括节、假日）为乙方执行本协议的标准时间，乙方在接到甲方维修要求电话后4个工作小时内派技术人员上门对本协议所签的年保机器进行免费维修保养（如需换部件，部件费另计），不计次数。
如甲方需要乙方在标准工作时间以外进行维修工作，甲方必须在周一至周五的工作时间内提前通知乙方，否则，乙方有权拒绝甲方的要求。
3、在本协议所包括的办公设备出现故障后要及时通知乙方，并将出现故障的情况如实告知乙方，以协助乙方维修人员做出正确判断。
4、甲方故障通知后，乙方要在标准时间上门提供维修，如有特殊情况，乙方应及时通知甲方。
5、甲方办公设备故障严重，乙方无法在两日内修复时，乙方在维修期间要为甲方免费提供备用机。
6、甲方未经乙方同意不应自行维修或由未经乙方书面同意的第三方（设备供应商或直接代理商）进行维修。
7、更换部件：
部件更换可能会影响办公设备的功能、性能，乙方要在与甲方协商认同后进行。
乙方为甲方提供的更换部件必须保证为与设备同品牌原装部件，如有特殊情况，乙方需在与甲方协商认同后更换与原部件应用功能与技术指标相近的部件。
更换部件的费用由甲方承担，乙方有义务提供部件的报价，供甲方参考确认，报价中的部件价格不得高于设备的生产商在本市授权的维修（服务）中心提供的部件价格。甲方可以在经乙方书面确认的第三家（设备供应商或直接代理商）处购买部件。
甲方未经乙方同意不应自行更换或雇佣未经乙方书面同意的第三方更换或拆卸部件。
8、乙方为甲方更换的部件在保修期内非人为损坏，乙方需为甲方免费更换、维修。如属于甲方使用不当或人为损坏时，部件费用由甲方负责。（部件保修期为：从更换此部件起，两个月止。注：耗材如针、线圈、墨盒、喷头、铁粉、碳粉、曝光灯、硒鼓、色带、电脑软件不属于此保修范围。）
9、书面报告：在维修（更换部件）工作完成后，乙方维修人员应向甲方提供书面报告，并由双方签字确认故障已被修复。
10、第三方面的雇佣，双方必须在得到对方书面批准后，使用被授权雇佣第三方（产品供应或直接代理商）执行乙方在本协议中的有关义务，否则，未被通知方有权单方面停止此协议的执行。
11、不予保修范围
因天灾、人灾等不可抗力的因素引起的损坏。
因未经乙方同意或雇佣第三方修理而引起的损坏。
12、本协议不涉及有关软件或网络支持服务。
13、乙方所维修的部件如在规定的保修期限内出现与前次同样的故障且非人为损坏，乙方应免费维修该故障，如属于甲方使用不当或人为损坏时，维修费用由甲方负责。（部件保修期及保修内容详见本协议第三点第8节）
四、机密
1、双方同意在本合同执行过程中了解到的与双方有关的内容及数据或信息确认为机密。
2、双方负责确保其雇员和受雇第三方应严格遵守保密义务。
3、甲方对其专有机密信息自行负责。
五、协议生效及协议期限
本协议经甲、乙双方签字盖章后生效，协议期限为_________年_______月_______至_________年_______月_______日。
六、付款方式
1、甲方在本协议签定日起十日内，付给乙方协议全款。
2、日常维修设备的费用应在维修完毕后十日内一次性付给乙方。
七、协议的终止及罚则
1、如果发生下列情况，甲、乙各方有权单方面立即终止本协议。
在没有特殊原因的情况下，甲、乙双方有一方未能履行本合同的义务。
未经甲方同意而私自更换办公设备部件。
更换部件时，未经甲方同意私自更换非原装品牌／或假冒伪劣的部件产品，乙方退还甲方所付的部件费用，并免费更换原品牌部件，如果造成设备损坏，乙方要按市场价格进行赔偿。
因甲方原因转卖、转让办公设备时，未经乙方同意将办公设备移出大厦而继续要求服务。
未经乙方同意而拖欠乙方货款。
2、甲方违约而造成本协议的终止，乙方不退协议余额。
八、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具体未尽事宜双方协商解决。
甲方（盖章）：_________ 乙方（盖章）：_________
代表（签字）：_________ 代表（签字）：_________
地址：_________________ 地址：_________________
电话：_________________ 电话：_________________
传真：_________________ 传真：_________________
联系人：_______________ 联系人：_______________
_________年____月____日 _________年____月____日
设备维修协议书 篇2
甲方：_______有限公司
乙方：_______________
________公司的生产设备维修项目承包给乙方，乙方自愿承担此任务。为明确双方责任，经彼此友好协商一致达成如下协议条款：
一、承包范围。
生产机器设备维修。
二、双方责任。
1、甲方向乙方提供机修场地和主要维修需用的设备。
2、甲方向乙方提供机修工作的伙食或合理的餐补。
3、乙方自备各种维修所需的小型工具、手套等劳保用品。
4、乙方保证每周来工厂巡查一遍生产机器，以利及早发现潜在风险。
5、乙方每月要定期对所有生产机器进行日常维护保养，并做好相关记录，确保机器能正常运转。
6、甲方生产机器如遇突发故障需进行抢修的，甲方会及时通知乙方，乙方必须于壹小时内赶到现场维修。
7、乙方对甲方提供的各种维修维护设备、器具等承担保管责任。如遗失和人为损坏应按原价赔偿。属正常使用而损坏的以旧换新。
8、乙方如在维修过程中发现需要更换或外送加工的零配件，需书面提交清单交给甲方相关管理人员，获得批准后方可进行，否则不予认可。
9、乙方有义务培训机器操作人员在操作机器时需注意的地方，确保甲方员工不违规操作。
10、乙方在维修过程中，要遵守安全规程，杜绝事故发生，如因违规发生的安全事故，乙方应承担相应经济责任。
三、计价及付款方式。
乙方为甲方提供机修服务承包费用为_________元/年，合同签订之日，甲方即付首年费用，之后每半年（一月、七月）付款_________元。
四、合同期限。
本协议自签订之日起，有效期为叁年，即_________年________月_______日协议终止。
五、本协议壹式贰份，甲乙双方各执壹份，双方签字后生效。
甲方（签章）：__________ 签订日期：______年_______月_______日
乙方（签章）：___________ 签订日期：______年_______月_______日
设备维修协议书 篇3
甲方：
乙方：
乙方接受甲方委托，乙方为保证甲方医疗设备的正常使用，对甲方的协议设备进行维修保养服务，为保护甲乙双方的合法权益，根据《中华人民共和国合同法》，甲乙双方友好协商签订本协议。初次签协议前，设备应正常运转情况 下，方可签订协议，后附设备明细。
第一条 乙方义务
1。乙方根据甲方协议设备出现故障的报修通知，乙方优先安排上门维修。 在周一至周五的法定工作日内，城区以内的用户，乙方8个小时内到达现场;各县区的用户，乙方在24个小时内到达现场。 2。乙方上门维修不收取上门费及工时费。 3。乙方上门维修没有次数限制。
4。乙方维修只收取配件费，并且保证配件费持平或低于厂商统一价格。 5。如果乙方为甲方更换的部件在三个月保修期内损坏，乙方需为甲方免费更换、维修。
6。乙方根据甲方合同设备情况制定设备维护计划，并报之甲方。在没有甲方报修通知的情况下，乙方按维护保养计划，对甲方合同设备进行上门维护。一般情况下，每 个月一次上门维护保养服务。
第二条 甲方义务
1。甲方在协议设备出现故障后，及时通知乙方。
2。甲方不能使用未经乙方认可的，非原厂的零配件、消耗品，否则产生的设备故障，乙方不承担责任。
3。未经乙方认可，甲方不得邀请第三方单位对协议设备进行维修，否则乙方不承担由此产生的后果和责任。
4。甲方不得对合同设备进行私自拆卸，否则由甲方承担所造成的全部损失。
5。协议设备合同发生故障，需要更换配件时，甲方承担配件费用。
6。协议设备发生转移或转让时，甲方应及时通知乙方。
第三条 结算金额及方式
甲方按_________为单位时间，维修费共计为_________元人民币，在协议签字生效后一周内，向乙方一次性支付维护费。 第四条 未尽事宜由甲乙双方协商解决。
第五条 本合同有效期暂定为一年，一式两份，甲乙双方各执一份，自签字盖章之日起生效。
甲方单位（盖章）：法人代表（签字）：地址： 电话： 传真： 开户银行： 账号：日期： 年 月
乙方单位（盖章）：负责人（签字）： 地址： 电话： 传真： 开户银行： 帐 号：日期： 年 月
设备维修协议书 篇4
甲方：
乙方：
乙方接受甲方委托，乙方为保证甲方医疗设备的正常使用，对甲方的协议设备进行维修保养服务，为保护甲乙双方的合法权益，根据《中华人民共和国合同法》，甲乙双方友好协商签订本协议。初次签协议前，设备应正常运转情况下，方可签订协议，后附设备明细。
第一条乙方义务
1、乙方根据甲方协议设备出现故障的报修通知，乙方优先安排上门维修。在周一至周五的法定工作日内，城区以内的用户，乙方8个小时内到达现场；各县区的用户，乙方在24个小时内到达现场。
2、乙方上门维修不收取上门费及工时费。
3、乙方上门维修没有次数限制。
4、乙方维修只收取配件费，并且保证配件费持平或低于厂商统一价格。
5、如果乙方为甲方更换的部件在三个月保修期内损坏，乙方需为甲方免费更换、维修。
6、乙方根据甲方合同设备情况制定设备维护计划，并报之甲方。在没有甲方报修通知的情况下，乙方按维护保养计划，对甲方合同设备进行上门维护。一般情况下，每个月一次上门维护保养服务。
第二条甲方义务
1、甲方在协议设备出现故障后，及时通知乙方。
2、甲方不能使用未经乙方认可的，非原厂的零配件、消耗品，否则产生的设备故障，乙方不承担责任。
3、未经乙方认可，甲方不得邀请第三方单位对协议设备进行维修，否则乙方不承担由此产生的后果和责任。
4、甲方不得对合同设备进行私自拆卸，否则由甲方承担所造成的全部损失。
5、协议设备合同发生故障，需要更换配件时，甲方承担配件费用。
6、协议设备发生转移或转让时，甲方应及时通知乙方。
第三条结算金额及方式
甲方按_________为单位时间，维修费共计为_________元人民币，在协议签字生效后一周内，向乙方一次性支付维护费。
第四条未尽事宜由甲乙双方协商解决。
第五条本合同有效期暂定为一年，一式两份，甲乙双方各执一份，自签字盖章之日起生效。
甲方单位（盖章）：_______________法人代表（签字）：_____________地址：_____________电话：_____________
传真：_____________开户银行：______________账号：_______________日期：______年______月
乙方单位（盖章）：_______________负责人（签字）：_____________地址：_____________电话：_____________
传真：_____________开户银行：_____________帐号：_____________日期：______年______月
设备维修协议书 篇5
甲方：_________________________________（以下简称为甲方） 乙方：_________________________________（以下简称为乙方）
为了认真贯彻《安全生产法》进一步规范从业人员用工制度，杜绝不符合施工作业身体健康要求，或经济法制教育、安全训练、建设工程安全教育、职业道德教育、操作技能教育、不合格者不予录用。
乙方愿意在甲方工地进行维修作业。乙方承诺：进入施工现场必须戴好安全帽、扣好安全帽带。如遇高空作业，须戴好安全带。如违反施工现场本工程安全操作规程和项目安全生产规章制度，所发生的安全事故由乙方负责。
维修作业危险性较大，维修单位必须遵章守纪，坚持安全第一，预防为主，建立健全安全生产的责任制度，乙方自愿签署责任书，在以下几条有责任：
1、在认真接受安全三级教育，明确维修作业生产特点，熟悉安全生产法律、法规、规范、制度上负责任。
2、在遵守维修安全操作规程，提高自我保护能力，不违章作业，服从作业现场安全管理上负有责任。
3、在遵守我公司各项安全规章制度和生产制度、安全生产纪律和对违章指挥行为予以拒绝上负有责任。
4、在提高自我保护能力、随时发现和整改不安全隐患，确保施工作业现场安全，做到“自查、自改、自我完善”上负有责任。
协议双方的权利和义务：
第一条：甲方的权利和义务
1、施工作业中对乙方的指挥、安排和调动。
2、定时对乙方进行劳动考核，监督乙方保证维修质量，执行作业规范，遵守安全纪律，节约工程材料，保护施工机具及遵守各项规章制度。
3、有义务给乙方提供安全帽、安全带等安全工具。
4、乙方在作业期间出现不戴安全帽等违规现象，甲方有权利按照相关规定予以处罚。
5、有下列情况之一者，甲方有权利随时辞退乙方：
（1）乙方发生聚众闹事、偷窃、行凶斗殴以及各种违法乱纪或触犯刑法行为。
（2）因乙方施工质量低劣，浪费材料严重，损坏公务，多次违反甲方有关规章制度并且教而不改的。
（3）因乙方原有疾病而不宜在甲方工地工作的。
（4）所在工地工程竣工，施工任务缩减或工程版图下马而是甲方劳动力剩余的。
第二条：乙方的权力和义务
1、向甲方如实提供本人身份证、健康证、技术履历证明（特殊工种岗位合格证）、劳务输出证明等。
2、听从甲方指挥，接受甲方监督，遵守职工守则，保证劳动质量。
3、开展安全生产和文明施工，确保施工现场卫生清洁。
4、有权向甲方提出有利于施工管理的安全、质量方面的批评和建议。
5、甲方发给乙方安全帽、安全带等工具，竣工后，双方还清，若出现丢失现象，按照物品价格赔偿。
6、乙方离开施工现场及生活区外不管发生什么事情，均与甲方无关。 本合同一式二份，双方签字生效，双方各一份。 本合同有效期自签订起至工程量完成止。
甲方签字： 乙方签字：
日 期： 日 期：
设备维修协议书 篇6
甲方：
甲方法定代表人：
甲方地址&电话号码：
乙方：
乙方身份证号码：
乙方地址
兹有乙方承包甲方 整个工厂的机器设备、管道、线路、和以后工厂新增的机器设备在内的保养及维修项目，根据《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国合同法》和有关规定，按照平等、自愿、协商一致的原则，双方签定劳务项目承包合同如下：
一、劳务承包项目：整个工厂的机器设备、管道、线路、和以后工厂新增的机器设备在内的保养及维修 （工厂空调、电脑、锅炉年审交到政府部门的费用、购买二次发泡机方管。基建不包括在内）。
二、承包期限： 20xx 年 08 月 01 日至 20xx年 07 月 31 日止
三、承包费用：
四、承包费支付方式：每月25日付上月的费用 元 。余下的合同到期后十个工作日结清。
五、承包期内乙方的职责、任务和要求：
（一）用水正常。水费经评估是工厂正常消耗的'甲方承担，（水费每月3000元作为参考）水通过管路漏掉没及时发现，发现了没及时修理的及电费单上无功总费用超过正常的费用由乙方承担。
（二）设备单一零部件的费用在伍仟（5000。00元）以上的乙方承担30%，甲方承担70%。单台机已维修不好要更换新的费用在伍仟元以下的由乙方承担。伍仟元以上的乙方承担30%，甲方承担70%。
（三）、合同期内因为机器故障报废材料按100元每床，（每年允许12床报废）报废品由公司质检评定为准。因设备超正常的维修时间造成甲方损失的，甲方按情节轻重追究乙方应该承担的责任。
（四）、甲方的机器设备按现状能正常运转和能正常使用交给乙方，合同期满或解约乙方要把能正常运转和正常使用的设备交还甲方。
（五）、乙方自身或请的人员或外协人员都必须遵守和服从工厂的各项规章制度。
（六）、工厂内加装机器设备、材料由甲方负责，乙方有义务配合甲方安装调试设备。制作设备与改装由甲方提供材料乙方负责制作与安装。正常运转后保养产生的费用由乙方承担。新添加设备的维修材料费由甲方承担，人工费由乙方承担。
（七）、工作人员要有证上岗，乙方一定要有低压电工证、焊工证。没有的半年内报名参加学习考证。
（八）、乙方负责工厂的消防日常安全工作，工厂有险情乙方有义务积极配合抢险工作。因防涝水泵的问题造成工厂水淹导致的损失，双方各承担50%。
（九）、在合同期内乙方自身或请的常驻工作人员，不得从事广东一代不利于甲方行为跟同行业相竞争的工厂和单位从事承包机器设备维修，或技术指导和兼职等，乙方自身或请的工作人员不得泄露甲方商业机密，不得做损害甲方声誉和有损甲方形象的行为。甲方如有发现有以上行为的，甲方根据情节轻重可向乙方索赔，严重的追究法律责任。
（十）乙方进厂按市场价购买甲方厂里备品备件。解除合同后甲方按市场价购买乙方的备品备件。乙方暂借甲方工具使用，合同解除后归还甲方完好工具。
六、合同的变更、解除或终止：
本合同已经双方认真研究，慎重考虑而达成一致，均必须共同遵守，需要变更、解除或终止，必须经双方协商并一致同意，未经双方协商并一致同意不得变更、解除或终止。
七、违约责任：
（一）、甲方无故不按时向乙方支付承包费用，按承包费每月的5%向乙方支付滞纳金。
（二）、如乙方未按职责、任务和要求履行职责，完成任务，甲方有权要求乙方从新整改，如整改无效，甲方有权按不高于承包费当月总额的5%扣减当月承包费。
（三）、乙方及其所聘人员对甲方公共财物、设施、设备造成损失的，由乙方照价赔偿。
（四）、甲、乙双方任何一方不履行本合同义务或单方面变更、解除或终止的，各自向对方按合同期内承包费总额的10%支付赔偿金。
八、劳保工伤事故由乙方自行负责。
九、未尽事宜：其它未尽事宜由双方共同协商，签定补充条款作为本合同附件，具有同等效力。与国家相关法律、法规相悖的，以国家法律、法规为准。
十、本合同一式四分，甲、乙双方各持一分;甲方存档一分;财务部门备案一分。
甲方负责人签字 ： 乙方负责人签字（印鉴）：
（盖章）
身份证件号码：
年 月 日 年 月 日
设备维修协议书 篇7
甲方：
乙方：
为了更好地为广大打印机用户提供更好、更快的优质服务，亳州金鑫科技办公设备有限公司特意为贵公司制定了VIP服务项目为此服务亳州金鑫商贸有限公司与贵公司提供了以下协议：
1、本协议适用于拥有复印机、打印机、电脑的用户，有接受定期保养的需求，愿意与甲方建立保养业务关系，经双方签署确认后，在协议的有效期内生效。
2、甲方的义务为：当本合同范围内的办公设备发生故障时，应乙方的要求，于二十四小时内派技术工程师上门进行处理，并于合理期限内处理完毕交付乙方使用。办公设备的保养业务是指，有协议规定的期限内，甲方指定人员为乙方介绍打印机的使用、操作方法，提供技术咨询服务，对接受保养的办公设备进行定期清理、调整，排除机内因操作失误引起的非损坏性故障的有偿服务。
3、协议规定的保养期内，由于机内部件自然失效所引起的故障，甲方可免收排除故障的人工费、交通费以及配件费（不包括打印机易耗品，根据实际情况列出易耗品清单），人为的意外因素造成的损坏则不属于保养范围，甲方负责维修的故障范围包括正常使用之损坏、故障等，但不包括不可抗力引起的损毁；及人为故障或环境造成的损害如（水浸、电击、撞击、鼠液、自行拆修等）甲方将酌情适当收取配件费。
4、甲方保养的办公设备，在协议规定的保养期内，因部件失效而配件又无着落，或因其它原因未能予以修复的，乙方可以要求甲方提供备用机，直到您的机器修复为止。
5、一般情况下，使用期不满五年，功能完善，能正常可靠工作的办公设备，可列入保养范围，对受损严重或超过使用寿命，可靠性很差的打印机不能列入保养范围。为此，在签订保养协议之前，甲方须对乙方打印机的性能状态进行确认。
6、保养协议签署有效期为一年，在协议规定的期限内，甲方每2个月一次委派技术工程师上门，对乙方的打印机实施检查保养，如在使用过程中发生故障，乙方可随时通知甲方，甲方将派技术工程师到达乙方实施维修。
7、甲方对乙方提供优惠的消耗品供应，且免费送货上门服务。
8、接受保养的办公设备采用一机一单，将逐项记录保养结果和故障排除结果。每项处理结果，甲方的保养人员和乙方的代表分别在保养记录卡上签字确认，并欢迎乙方对甲方的保养服务质量提出宝贵意见。
9、乙方接受保养的办公设备的地址发生变更时，应及时通知甲方，以利于保养服务的正常进行。如保养单位地址变更后，在一月内不通知甲方，则本合同自行终止。在乙方不满意甲方为打印机服务可以终止本合同。乙方应向甲方支付办公设备维修保养费人民币___元/台/月，此款应于___年___月___日和___年___月___日分二次支付，每次支付一半，乙方迟延付款视为违约。
10、本合同一式二份，双方各持一份，具有同等效力；
11、双方在履行合同中遇有本合同未尽事项，应以诚实信用、互利互惠为基础，协商解决。
12、甲方保修电话：
13、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，所附“打印机保养登记表”为本协议有效组成部分
甲方：乙方：
盖章：盖章：
代表：代表：
日期：___年___月___日日期：___年___月___日
设备维修协议书 篇8
甲方：_________
乙方：_________
甲、 乙双方本着互惠互利的原则，通过友好协商签定以下办公设备的保养／维修协议：
一、本协议服务费总金额为：(大写)人民币_________元
1．服务对象所包括的办公设备产品及服务费用：_________。
2．在甲、乙双方签定合同之前，乙方应对本协议服务对象所包括的办公设备进行一次免费的全面检测，确认设备运行情况，并提供详细的检测报告，由双方签字确认，如果发现故障，需要更换部件，则部件费用由甲方负担，乙方有责任提供报价供甲方参考，但报价中的部件价格不得高于该设备的生产商在本市授权的维修(服务)中心提供的部件价格。
二、办公设备定期维护保养
1．地点：乙方实施上门保养地点为协议包括办公设备使用所在地。
2．周期：传真机、复印机产品每月保养一次，打印机、扫描仪产品每季度保养一次。
3．保养报告：每次乙方在为甲方提供保养服务后，需现场填写保养报告，如实反映办公设备的运转情况，并由甲乙双方签字确认。
4．故障隐患：如乙方在为甲方提供办公设备保养时发现有故障隐患，需要维修或更换部件，乙方需与甲方协商，由甲方决定是否进行维修或更换部件。
三、协议生效及协议期限
本协议经甲、乙双方签字盖章后生效，协议期限为_________年_________月_________日至_________年_________月_________日。
四、付款方式
1．甲方在本协议签定日起_________日内，付给乙方协议全款。
2．日常维修设备的费用应在维修完毕后_________日内一次性付给乙方。
五、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等效力。其它未尽事宜双方协商解决。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
负责人(签字)：_________ 负责人(签字)：_________
_________年____月____日 ________年____月____日
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